制止公破病院盲目扩大"

公立医院盲目扩张遭禁
www.jinghua.cn 2007年06月13日来源:京华时报记者:杨珺
本报实习生刘长亮摄
公立医院大肆扩张就能缓解看病难、看病贵问题吗?日前,卫生部最新宣布的《卫生事业发展"十一五"规划纲要》给这一疑难以明白谜底,不以赢利为目的公立医院盲目扩张只会起到加重看病贵的结果,难以真正起到缓解看病难的问题.因为羊毛只能出自羊身上.
盲目扩张被叫停
今天你建大楼,来日我买装备,各至公立医院的扩张热忱高涨.始终以来主管部分的限度之声大多停留在口头,而新出炉的《卫惹事业发展"十一五"计划纲领》,对公立医院盲目扩张堪称明令制止.
《卫生事业发展"十一五"规划纲要》中规定,积极采用措施,把持公立医疗机构的建设范围,禁止公立医疗机构应用集资和擅自贷款等手腕盲目扩张,制约医疗机构购置大型医疗设备.此外,还要求完美医疗机构服务评价尺度和措施,树立医疗机构服务质量、执业行动、医院管理等综合考察轨制,充足施展政府举行的非赢利性医疗机构的作用,落实对孤儿和城市流落乞讨人员中危重病人、精力病人的医疗救治政策.
6月8日,卫生部消息发言人毛群安接受本报记者采访时表示,以上政策都是相辅相成的,主要是为了发挥公立医院的非赢利特征、晋升服务效力,而对于"禁止公立医院盲目扩张"这句话更有着丰盛的涵义mmm要看到合理的扩张不是坏事,但盲目扩张相对不可.如果公立医院靠集资和贷款盲目扩张,热血传奇私服,扩张的本钱最终是由老百姓承当的,不利于减轻老庶民看病贵的负担.
加重患者负担
"羊毛最终只能出自羊身上".毛群安接收本报记者采访时表示,公立医院盲目标扩张,只会加重患者累赘.
一位不乐意泄漏姓名的业内人士称,根据卫生主管部门的要求,公立医院是不以赢利为目的的,显然,如果公立医院要扩张,必将面临资金来源问题.根据目前财政体系,国内公立医院大部分资金来源于医院自身的创收,很少来自国家财政的用度.因此,如果公立医院要扩张就必需从患者身上多挣钱,这样势必会加重患者负担.
"不少医院扩张的资金是来自于银行贷款跟集资,实在最终还须要从患者身上出."原解放军309医院院长蔡忠军少将还流露,不少公立医院扩大是其院长为了作政绩,而不是为患者着想.
毛群安接受本报记者采访时也表示,这一政策并不是一刀堵截公立医院的扩张,而是要求公立医院扩张不盲目.
对医改问题颇有研讨的北京大学周其仁教学6月8日也对记者表示,目前的医疗资源并不是不够用,只是散布分歧理,由于有的是按本来的人口寓居布局设破,跟着人口流动变迁,呈现了有的公立病院爆满而有的车水马龙的状态.
医生资源不足
事实上,卫生部喊停公立医院盲目扩张背地,更为主要的是公立医院的好医生并不能跟进,依然起不到缓解看病难的问题.
据记者考察了解到,目前,像协和医院、同仁医院等这类三甲医院,天天简直爆棚;然而,像一些社区医院则门庭若市.因而,如果患者可能分配一局部到社区医院就诊,确定能缓解看病难的问题.
"我们之所以去挤三甲医院,主要是因为这里的医生程度好."王姓读者向记者表示,他家邻近的社区医院虽然不必排队,但他很少去看病.其实,和王姓读者一样主意的人并不少.
中国医药企业竞争力研究课题组主任李磊表示,以北京为例,医院的大楼并不是不够,更为重要的是好医生未几.如果公立医院通过吞并社区医院,把好的医生分配到社区医院,其实是可以解决看病难的问题.事实中,良多公立医院的好医生根本就不够,不能满意患者的需要."光建医院大楼,基本不能解决看病难的问题,相反还会加重看病贵的抵触."
中国医药企业治理协会副会擅长明德6月10日对记者也表示,假如每个看小病的患者都往协和这样的三甲医院挤,建100个协和也缓解不了缓和局势.小病进社区,大病进医院,才是公道的调配.
本报记者杨珺
120、999整合风波再起
www.jinghua.cn 2007年06月13日起源:京华时报记者:朱瑞娟
6月8日,北京市卫生局提交议案,盼望市人大提出可行的解决办法,对120、999资源进行整合.这一议案将阅历了数年之争的120、999整合问题,再次推到风口浪尖.
卫生局提交议案风波再起
6月8日,在北京市人大常委会召开的议案督办调研组会议上,北京市卫生局医政处处长邱大龙介绍,北京是全世界惟一的两个急救系统并存的城市,120、999两个急救系统存在着反复建设急救站点的问题,甚至"在同一医院,前门是120,说起来还跟我哥有关,后门是999".
因为两个急救电话号码并存,各自受理市民的呼救电话,存在一个病人同时呼叫两个电话的景象,这样不仅挥霍了急救资源,也增添了下一个呼叫者得不到及时服务的风险;发生突发事件时,急救信息不能共享,政府不能及时、全面控制有关信息,同样给医疗救济指挥工作带来很大艰苦.
北京市卫生局的这一议案再次将120、999整合问题推到了风口浪尖.
事实上,早在2003年11月的北京市卫生工作会议上,120和999的整合问题就曾以征求看法稿的情势提出,但会议停止后,整合一说也就云消雾散.2004年3月25日,在北京紧迫医疗救援中央正式挂牌成立典礼上,相关部门引导也曾表示要整合北京市的院前医疗急救资源.到了2004年6月2日,国家卫生部和信息工业部结合发布《关于加强院前急救网络建设及"120"特服号码管理的通知》,通知中称会将"120"规定为"院前急救独一特服呼叫号码",但最终也是不了了之.
北京市红十字会尚不知情
6月11日上午,记者就这次卫生局提出的整合提议采访了北京市红十字会,接待人员反映显得剧烈,表示没有听到任何有关的消息,也没有接到任何相关的告诉.针对记者"卫生局提出此决定,红十字会有何回应"的问题,招待人员表示,"即便要整合,卫生局也应该通过合理的道路,我们才干接受."
红十字会之所以如此强调,这与北京市卫生局官员的说法颇有殊途同归之处."北京是世界上唯逐一个两个急救系统并存的城市",6月11日,北京市卫生局医政处相关负责人在接受本报记者采访时表示,这种奇特性带来的是急救信息的不能共享,政府不能及时、全面把握有关信息,会给医疗救援指挥工作带来极大的难题.一个城市两个急救号码的存在,自身就是资源的糟蹋,也造成了120和999的急救站设置等方面存在重复建设的问题.因此,北京市卫生局方面愿望急救网络布局做到统一设置,同时将急救呼叫号码同一,从而防止这些问题的出现.
至于终极是否整合,如何整合的问题,该负责人表现还要由政府兼顾部署.
市人大常委会尚未表态
对于是否要整合120、999,北京市人大常委会尚未表态.不过,有一点值得关注的是,由于存在竞争,两者的服务越来越好,患者从中得到了好处.
作为急救市场的落后者,成立于2001年的999一直试图在技巧方面盘踞当先上风,以速度取胜.999急救核心一直引认为豪的就是他们的涌现场速度.120则强调其长久历史带来的现场救治技术和才能.不过在999所占的市场份额逐渐扩展的情形下,120在宣传本身急救品质的同时,也开端器重起其硬件设施的配置了.在成立之初,999投资4000万元,在每辆急救车上装置了GPS卫星定位体系,随后,120也购进了GPS系统.2004年,120购买了Drager呼吸机,999则引进了手提式呼吸机.甚至在急救标示上两者之间做出的变动也"如影随形",999在急救车上贴上醒目的急救标示之后,120急救车上也标上了自己的急救标示.
本报实习生朱瑞娟
诺华泽马可被动撤市
www.jinghua.cn 2007年06月13日来源:京华时报记者:杨珺刘长亮
资料图片本报记者刘军摄
美国FDA停售两个多月当前,SFDA(中国食物药品监管局)正式对诺华"泽马可"进行了"宣判":6月8日,SFDA请求即日起,各地暂停生产、销售和应用替加色罗(泽马可的成分名)各类制剂,已上市药品由出产企业负责收回,同时暂停替加色罗各类制剂新药和仿造药注册申请的受理.一起被叫停的还有中国两家本土企业的同成分药品.
SFDA:正面回应
自美国FDA于4月初叫停泽马可的销售之后,中国SFDA破费了两个月的时间作出了武断决定.
4月2日,因为可能引起缺血性血汗管病,美国FDA首先发布停售泽马可;第2天,中国台湾卫生署即时无前提跟进停售泽马可.
本报健康周刊4月18日曾对此事件做出题为《泽马可:主动停售还是持续等候》的深度报道.SFDA在接受记者采访后敏捷做出回应,对泽马可事件正面表态:"已要求跟踪其他国家药品监管部门对该药品的监管措施,进一步调查该产品在海内外利用的安全性,并做出综合评价.同时已要求药品生产企业尽快提交该产品的相关平安性资料,并及时将此药可能发生的安全性风险信息告知医生,提示临床医生留神临床合理用药和用药安全."
时隔两个月,监管和评估终于有了成果:由于以为服用该药的风险大于利益,SFDA全面叫停在华所有与泽马可成分雷同的药品,禁止生产、销售和使用.这一决定与美国FDA的停售比拟,仿佛更为彻底.
SFDA表示,我国不产生使用替加色罗引起的缺血性心血管病例,但从最大限度维护患者用药保险的角度动身,根据目前的研究材料,对部门患者,使用该药的危险大于好处,因此决议暂停替加色罗各类制剂在我国的生产、销售和使用.
诺华中国:被动退市
泽马可在美国和中国台湾停售以后,诺华中国就曾表示,"将坚持与SFDA和药品再评价中央的踊跃沟通,及时提供最新最正确的临床资料,以便为最终作出迷信的评价提供依据."但诺华并未提出主动停售或召回.如今在期待两个月以后被政府强令禁止销售和生产、使用,诺华多少有几分为难.
在本报此前的相干报道中,就曾有业内人士表示,自己的药在本国被停售了,作为一个存在高度社会义务感的药企,在中国也应当先自动停售,会有一个男人是为受我的折磨而来到这世上的,再论证和评价,而后根据评价结果决定是否回到市场.
在这次事件中,诺华中国完整是被动地将泽马可退市.现在看来,跨国药企在中国的"自发性"还需要增强.
医疗机构:还在销售
此次一起被要求退出历史舞台的还有重庆药友制药的开乐宁、重庆华邦制药的常罗宁,每一次跟你离开,都属于替加色罗制剂.6月9日至10日,在SFDA发布禁令后的第二天,记者访问了京城多家药房和医院,没有发现这两种国产药销售.而6月9日,在金象大药房王府井,记者仍然发现了泽马可的身影,营业员表示临时没有据说过国度对该药封杀的新闻.6月10日,在向阳医院的药房,记者也发现泽马可还在销售,但工作职员说"这个药国家已经划定不能销售了,然而如果你切实要购置,我们也可以开票,但劝你最好不要服用."
看来,SFDA的禁止令想要全面生效,还需要一点时光.
本报记者杨珺实习生刘长亮
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维生素E胶囊演出"模拟秀"
www.jinghua.cn 2007年06月13日来源:京华时报记者:夏文
电视里的模仿秀,最近在药操行业风靡.摆在药店柜台里的两种药mmm养生堂天然维生素E胶囊和吉尼斯天然维生素E胶囊,长得多少乎完全一样,却是由不同的公司生产,价格更是相差近一倍.外包装如斯惊人的类似,毕竟是"如有相同,纯属偶合",还是其中一家生产企业有意模仿?
有若孪生
6月6日,根据读者供给的线索,记者来到四通桥旁的北京腾驰盛医药平价药房,看到进门两边的架子上各摆着几瓶天然维生素E胶囊,一眼看从前记者还以为是统一种维生素E胶囊.但仔细观察才发现,两种维生素Emmm养生堂维生素E和吉尼斯维生素E.
记者拿着吉尼斯维生素E和养生堂维生素E进行比拟,发现两者的外观设计"几乎就像一个模子复制出来的",如果不仔细察看很难分辨.两者的包装都是黄绿蓝色调,内包装都是透明的塑料瓶里装着黄色的胶囊,其中最背眼的英文字母"V"的外形都截然不同.但仔细视察就会发现,在瓶身上天然维生素E下方的一行小字里,一个标着"养生堂天然维生素E软胶囊",而另一个则标着"吉尼斯天然维生素E软胶囊".包装盒右上角的品牌标记也有差别,一个是"养生堂",一个是"吉尼斯",而吉尼斯上方还标有"TM"字样.
广告效应
腾驰盛药房的店员告诉记者,吉尼斯维生素E胶囊和养生堂维生素E胶囊成分功效都一样,只是价钱不同罢了.吉尼斯天然维生素E卖得很好,还常常卖断货.
不外,上陈述法并没有得到双方厂家认可,但记者对比了两者的价签,发现吉尼斯(500mgt100粒)每瓶标价36元,无英雄传奇,而养生堂(250mgt160粒)每瓶售价69元.记者问同样的货色为何价格差距这么大,对方称那是因为养生堂每天打广告的起因.
腾驰盛医药平价药房负责进货的吴姓女子告诉记者,所有的产品都是从医药公司进来的,药店之所以进吉尼斯维生素E,是因为其价格廉价.
据一家平价药房的负责人先容,药店销售摄生堂维生素E胶囊这类"名牌"药,利润个别为3-5%,而卖吉尼斯维生素E胶囊的利润则可达30-50%,甚至获利一半以上.
"天然"之别
腾驰盛药房的店员称,两种维生素E胶囊原料功效都一样.可是记者仔细对照了吉尼斯和养生堂,发现两种产品上标注的主要原料并不相同.养生堂明确标出原料为"维生素E",而吉尼斯则称是"以生育酚、明胶、甘油、蒸馏水等为主要原料".记者质疑吉尼斯的原料成分里为什么没有标注维生素E成分?店员称这是因为各个厂家对原料的说法不同,她指着吉尼斯维生素E说,"没有维生素E成分它怎么可能标天然维生素E胶囊?"
记者从专家处懂得到,断定产品里的维生素E是天然的还是合成的,要害是看标注的是d-a生育酚仍是d-l-a生育酚,因为d-a生育酚是天然的维生素E,而d-l-a生育酚是合成的维生素E,合成的维生素E的保健功能远不如自然维生素E.记者细心观察了吉尼斯维生素E,固然它标的是天然维生素E胶囊,但记者发明该产品的原料里只标注了生育酚,并未详细标注原料是d-a生养酚还是d-l-a生育酚.
无意剽窃
6月7日,记者接洽到吉尼斯的厂家mmm广州威望保健品有限公司总经理王小丫,她否认自己公司的吉尼斯天然维生素E胶囊与养生堂天然维生素E胶囊在包装上的相似.她称,养生堂天然维生素E并没有申请外观设计专利,而自己公司的吉尼斯天然维生素E是依据产品专门请广告公司设计的包装,并非抄袭养生堂.她称目前市面上和养生堂天然维生素E胶囊包装相似的产品大略有200个,"相比之下,我们公司的产品和养生堂相似度并不高."但记者要求她告诉为之设计包装的广告公司名称被她谢绝.
她还告知记者,吉尼斯天然维生素E是2006年底上市的,并不是该公司的主打产品,"养生堂不能给咱们带来多大财产,我们犯不着用它的包装,我也随时能够终止这款产品在市道上的销售."
有心维权
虽然吉尼斯的厂家否定本人的产品包装抄袭养生堂,但从两种产品上市时间来看,确实是养生堂天然维生素E胶囊比吉尼斯早了3年.养生堂药业市场部负责人告诉记者,养生堂天然维生素E胶囊在2003年就申请了外观设计专利.
这位负责人称,近年来养生堂药业时常碰到商标或包装被仿冒的现象,"这种现象不仅侵害了花费者的利益,对我们公司的形象、名誉以及利益也带来了损害,我们必定会为自己维权".养生堂北京销售处的王晓东表示,之前还不晓得北京有其余品牌包装与养生堂相似的维生素E胶囊,她表示将收集相关资料,及时向工商部门反应此事.
商标专家、北京百世福达时期常识产权代办有限公司总经理王浩告诉记者,养生堂药业申请了外观设计专利,那其他公司在包装上仿照养生堂,就侵略了养生堂公司的专利权.另外,根据我国《反不正当竞争法》第五条第二则,擅自使用着名商品特有的名称、包装、装潢,或者使用与知名商品近似的名称、包装、装饰,造成和别人的著名商品相混杂,使购买者误认为是该知名商品,均属于"不合法竞争行为".
本报记者夏文

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